在临床实践中 ,为防止痴呆、烦燥不安等患者 ,因意识不清而出现坠床、撞伤、抓伤等意外而加重病情 ,甚至危及生命。我们采用了几种约束带对患者进行必要的保护。临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束胸、束肩达到制动的目的。
【目的】
1.控制病人危险行为的发生(如自杀、自伤、极度兴奋冲动、有明显攻击行为),避免病人伤害他人或自伤。
2.防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其它原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保患者安全。
3.确保治疗、护理的顺利进行。
【用物准备】
约束带2~4条。
【操作方法及程序】
1.评估患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度,有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。
2.向病人或家属解释使用约束带的目的、使用时间、方法及注意事项等,尽量取得病人或家属的配合。
3.根据病人的情况选择约束带部位,常用约束部位为手腕、踝关节.
4.用准备好的约束带从中间按图绕转,再对折成双套结,必要时套结处可用病人衣袖或棉垫包裹,将套结套在约束部位并拉紧,松紧适度,以能放进1~2指为宜,以免影响血液循环,再打一个结使手脚不易脱出。将约束带固定于床上。
5.约束部位在肩部:主要是限制患者坐起。在膝部:限制患者下肢活动。
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