保护性约束是神经外科患者术后的常见护理操作技术,既然是“保护性”约束,那必然是以患者健康为中心,以保障患者医疗安全为前提的一种护理方式。很多人心存在疑问,“我们是正常人,意识清楚,为什么要把我们的手和脚“栓”起来?”“术后本来就很难受了,为什么还不能自由活动?”
01为什么要采取保护性约束?
1. 限制昏迷、意识障碍患者的肢体活动,控制危险行为的发生,避免管路(如尿管、胃管、脑室引流管等)意外脱出、坠床等;
2. 避免患者对医疗行为进行干扰;
3. 防止躁动、具有攻击性的患者进行自我伤害或他伤。
02常用的保护性约束方法
临床上常采用磁控约束带、四肢约束带、约束手套、约束背心等将患者的手腕和踝、肩、膝等部位进行约束后固定在病床或椅子上,限制其活动能力和活动范围。
03保护性约束适用于哪些患者?
1. 精神科疾病患者;
2. 颅脑损伤或中枢神经系统疾病术后受病情影响处于躁动状态患者;
3. 重症监护室患者;
4. 急诊科的急危重症患者;
5. 其他情况:神经外科患者术后因病情需要留置引流管路患者:脑室引流管、蛛网膜下腔引流管、硬膜外/下引流管、颅内术腔引流管等。
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