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发布时间: 2017-11-06 15:40:00 来源:本站原创 浏览数:1752

一、护理部对压疮的管理很重视,实行压疮的三级监控管理,即责任护士、护士长、护理部三级监控体系
二、住院病人压疮危险评估表是采用 Braden 表评分法,它是从感觉 、潮湿 、活动 、移动能力 、营养 、摩擦力和剪切力 六个方面进行评估, 总分(23分) 。
  1. 评分在(15—18) 分提示轻度危险;
  2. 评分在(13—14) 分示中度危险;
  3.评分在(10—12) 分示高度危险;
  4.评分在(9) 分以下示极度危险。
三、轻度危险及以上的患者(≤18分)均须建立(《压疮危险评估表》) ,并采取(压疮防范措施);
     高度危险及以上的患者(≤12分)于床尾悬挂“(防压疮) ”标识,同时告知家属,给予配合,并签字。

四、患者入院初次评估后,

    1. 轻度危险患者每(周)评估一次;

    2.中度、高度危险患者每(3)天评估一次;
    3.极度危险患者每(天) 评估一次;
    4. (病危)、手术当天、等患者每(班)进行评估;
    5. 病情变化时随时进行评估。
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