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发布时间: 2017-06-15 10:09:00 来源:本站原创 浏览数:4787

  很多医院的病床都贴上了靓丽的APN角度显示卡,但小编发现,科室的年轻护士对哪些病人须摇高,摇高角度是多少,并不是很清晰, 小编查阅了一些资料汇总如下

一、病人床头摇高的目的是:有利于病人分泌物的排出,利于改善呼吸,保持腹腔引流通畅,减轻手术切口疼痛及局部出血等。

二、摇高床头前须做评估:

11、病人主诉、意识及呼吸状况、腹腔引流、腹部术后伤口及动静脉置管等情况。

22、病人配合能力、身体移动能力、局部皮肤状况、能否自动保持体位。

三、不同病情的病人所须摇高的角度不同

1.昏迷病人床头摇高15-30°利于呼吸,预防吸入性肺炎。

2.休克病人床头摇高10-20°,床尾摇高20-30°,利于呼吸,增加静脉回流。

3.呼吸衰竭病人床头摇高30-60°,或取半坐卧位,床尾摇高,或两膝下垫小枕使半屈,防止病人重心下滑。

4.急性左心衰病人取端坐位,双腿下垂减少静脉回流。

5.急性脑出血发病2小时内不要搬动病人,床头摇高15-30°。

6.肺叶切除术后病人清醒后床头摇高30-45°,可使膈肌下降,减少腹内脏器压迫心肺。

7.胸腔闭式引流术后病人床头摇高30-60°,有利于病人呼吸和引流。床尾摇高,或两膝下垫小枕使半屈,防止病人重心下滑。

8.颅脑损伤术后病人清醒后呼吸血压平稳,可将床头摇高15-30°有利于降低颅内压。

9.腹部和颈部手术后病人清醒后床头摇高30-60°,利于呼吸,减轻手术切口疼痛及局部出血。

10.肝移植术后病人清醒后1周内床头摇高≯45°,以免因肝脏移位或下垂下腔静脉、门静脉扭曲受压影响血液循环。

四、不能摇高床头的疾病:急性头部创伤、可疑或急性脊髓损伤、诊断不稳定骨盆损伤、血流动力学不稳定、病人需俯卧位、全麻术后、腰穿术后4-6小时内。

   

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