谵妄是指一组综合征,又称为急性脑综合征。表现为意识障碍、行为无章、没有目的、注意力无法集中。通常起病急,病情波动明显,常见于老年患者。随着社会的发展,人的寿命延长,接受重大手术的高龄患者日益增加,老年患者术后谵妄的发生也明显增加,老年患者术后谵妄的关注越来越重要。
谵妄患者为什么要使用约束带?
谵妄状态,此时不仅有意识障碍,且有动作增加,患者定向力全部或部分丧失,思维零乱,对周围环境不能正确辨认。常有幻觉,多为视幻觉,亦可有前庭幻觉、听幻觉、触幻觉等。幻视内容有时可因暗示而变化。亦可有错觉。视幻觉及视错觉的内容多带恐怖色彩。患者有时可以外界有些接触,呼之能简单应答,常不切题,且维持很短时间。患者睡眠节律也有障碍,夜晚多加重,骚动不安,日间则表现嗜睡。常伴出汗、心跳加快、面色潮红、粗大震颤等躯体症状。轻的亦称为亚谵妄状态。谵妄常由感染、中毒(例如酒精、曼阳罗等中毒)引起。精神分裂症高度兴奋躁动时也可以类似谵妄。
由于谵妄状态的危险性,所以对谵妄的关注越来越重要。一旦患者出现谵妄现象,在其接下来的治疗护理过程中,为了保证安全,经过准确评估,通常要对患者采取保护性约束措施。譬如使用床档,输液时使用约束手套,使用约束带等约束用具,确保患者安全,也避免其对他人的生命财产造成损害的发生。