（1）卧床期：1、改换体位，保持良肢位：2-3H施行一遍，为保持体位要准备坐垫、软垫、枕头等。侧卧位时背部要有依靠，偏瘫侧的膝下垫起，以保持下肢处于良肢位，保证偏瘫侧下肢不外
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压疮是指局部组织长时间受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。易发生在骨质凸出的部位。压疮本身不是原发疾病，大多数是由于其他原发疾病未
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压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求措施要落实，并做好交接班。1．避兔局部长期受压:①鼓励和协助卧床患着经常更换卧位，使骨骼突出部位交替受压，翻身间隔时间应根据病
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1、仅限于患者发生或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱医疗秩序，注意表述中没有“等”，因此不得在其他情况下采取此措施。2、是在没有其他可代替措施的情况下才能使用此措
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在使用约束和隔离等限制患者人身自由的措施时通常应注意几个问题：1、只能由合格的医务人员决定，因此需要有医嘱；2、该医嘱针对特定情况且应当有时间限制；3、应定期检查和记录病
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根据国外的做法，我们建议使用约束、隔离等限制患者人身自由的措施的原则是：1、患者当时有伤害自身或者危害他人的危险性。2、为保证患者得到及时的治疗。3、其他较少限制的措施在
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临床上为了防止病人因意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外,确保病人安全,特别是神经外科病人常有躁动、谵妄等精神症状,临床上常采用普通布制约束带通过束手、束脚、束
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（一）压力因素：1、垂直压力：这是引起压疮的最主要原因，如长期卧床、长期坐轮椅、长期夹板、内衬垫放置不当、石膏内不平整或有渣屑等。2、擦力：如在床上活动，被动改换体位时
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好发于机体缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌层较薄的骨突部分及受压部位，而且会随患者的卧位的不同，受压点不同而有所不同。卧位：与体位相关的压疮好发部位仰卧位：枕骨粗隆，
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（1）卧床期：保持肢体功能位，不能让足悬空。改换体位，2小时更换一遍，卧床时调整下肢保持轻度屈曲位。在足部置放软垫，平卧时患侧髋、膝屈曲，并使足踏与软垫上，使其蹬实。侧
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